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Lungenfunktionstest und mehr

Eine erste Diagnose der COPD können Hausärztin oder Hausarzt schon mit einfachen Mitteln stellen. Im Gespräch klärt man zunächst Risikofaktoren und Symptome ab. Eine gründliche Untersuchung gibt dann weitere Auskunft. Ein Lungenfunktionstest mit dem Spirometer zeigt, ob die Lungenfunktion bei der Testperson eingeschränkt ist.

Das Spirometer misst, wie viel Luft ausgeatmet wird (= forcierte Vitalkapazität oder FVC). Und es misst die Luftmenge, die nach tiefstem Einatmen in der ersten Sekunde ausgeatmet wird (= forciertes expiratorisches Volumen in einer Sekunde FEV1 oder Einsekundenkapazität) sowie das Verhältnis zwischen der Einsekundenkapazität und der Vitalkapazität (vgl. Fluss-Volumen-Kurve).

Ein gesunder Mensch kann gegen 80% der Vitalkapazität in einer Sekunde ausatmen. Bei verengten Atemwegen nimmt dieser Wert ab. Man spricht von COPD, wenn weniger als 70% der Vitalkapazität in der ersten Sekunde ausgeatmet wird. Der Schweregrad der COPD wird durch die Abnahme der Einsekundenkapazität bestimmt. (vgl. Grafik der Klassifizierung des Schweregrades der COPD)

Wenn sich der Verdacht bestätigt, sind weitere Tests bei Lungen-Spezialisten notwendig, um den Zustand von Lunge und Atemwegen beurteilen zu können und andere Krankheiten auszuschliessen. Dazu gehören unter anderen

der Reversibilitätstest (Spirometrie vor und nach Einnahme eines bronchienerweiternden Medikamentes)
die CO-Diffusionsmessung (Sauerstoffaustausch)
die Lungenfunktionsmessung unter Belastung (Ergo-Spirometrie)
Messung des Sauerstoff-Gehalts im Blut