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Verordnungsformulare

Ärztinnen und Ärzte können hier die Verordnungsformulare 1 bis 7 herunterladen.

Alle Formulare können bei Bedarf am Computer ausgefüllt, abgespeichert und per geschützter E-Mail-Verbindung an die kantonale Lungenliga übermittelt werden.

Falls für das eigene Patientenverwaltungssystem die Word-Vorlagen praktischer wären, dann können diese bei der Lungenliga Schweiz per E-Mail angefordert werden.

Information zum Ausfüllen der Verordnungen zu COVID-19
Fachpersonen werden beim Ausfüllen der Verordnungsformulare gebeten, eine COVID-19 Diagnose unter der Kategorie 90 Andere mit dem Vermerk COVID-19 einzutragen, sofern diese Diagnose das verordnete Therapiesystem bestimmt. Falls die Verordnung aufgrund einer anderen Diagnose erfolgt (z.B. COPD oder IPF), sollte die Information über eine aktive COVID-19 Erkrankung direkt an die zuständige Lungenliga übermittelt werden (und muss nicht im Verordnungsformular eingetragen werden). Wir danken Ihnen für die Kooperation.

Mechanische Heimventilation

SVK
Formular SVK5 Gesuch und Bestellung nicht invasive und invasive Heimventilation als PDF downloaden.

Nicht-SVK
Verordnung für die nicht invasive und invasive Heimventilation downloaden; gilt für alle Nicht-SVK-Krankenversicherer.

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Bitte faxen oder senden Sie das ausgefüllte Formular an die Lungenliga in Ihrem Kanton.

Nützliche Links: