Verordnungsformulare

Ärztinnen und Ärzte können hier die Verordnungsformulare 1 bis 7 herunterladen.

Wichtiger Hinweis: Die Formulare bitte nicht direkt im Browser (Chrome, Microsoft Edge und Internet Explorer) ausfüllen, da dies aufgrund der Browser-Plugins zu Fehlern bei den (Datums-)Angaben führen kann. Es wird deshalb dringend empfohlen, die Formulare herunterzuladen und sie im Adobe Acrobat auszufüllen.

Falls für das eigene Patientenverwaltungssystem die Word-Vorlagen praktischer wären, dann können diese bei der Lungenliga Schweiz per E-Mail angefordert werden.

Information zum Ausfüllen der Verordnungen zu COVID-19
Fachpersonen werden beim Ausfüllen der Verordnungsformulare gebeten, eine COVID-19 Diagnose unter der Kategorie 90 Andere mit dem Vermerk COVID-19 einzutragen, sofern diese Diagnose das verordnete Therapiesystem bestimmt. Falls die Verordnung aufgrund einer anderen Diagnose erfolgt (z.B. COPD oder IPF), sollte die Information über eine aktive COVID-19 Erkrankung direkt an die zuständige Lungenliga übermittelt werden (und muss nicht im Verordnungsformular eingetragen werden). Wir danken Ihnen für die Kooperation.

Handlungsanweisung Philips-Geräte

Mechanische Heimventilation

SVK
Formular SVK5 Gesuch und Bestellung nicht invasive und invasive Heimventilation als PDF downloaden.

Nicht-SVK
Verordnung für die nicht invasive und invasive Heimventilation downloaden; gilt für alle Nicht-SVK-Krankenversicherer.

PDF herunterladen

Für die PDF-Dateien benötigen Sie den Adobe Acrobat Reader, den Sie hier kostenlos herunterladen können.

Bitte faxen oder senden Sie das ausgefüllte Formular an die Lungenliga in Ihrem Kanton.

Nützliche Links: